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重庆耳鼻喉医院,耳鸣的分类

作者: 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2022-11-02

        重庆耳鼻喉医院,耳鸣的分类

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  根据耳鸣能否被他人感知,分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。客观性耳鸣常由体内的生物性活动所产生的实际声响引起;主观性耳鸣则是指在体内和外界没有任何声音刺激的情况下的耳鸣,目前多认为是由于听觉神经系统的异常活动引起,比客观性耳鸣更为常见。
 
  根据耳鸣的发生部位,分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣指和耳相关的疾病(包括外耳、中耳、内耳、听觉通路及听觉中枢)引起的耳鸣,如外耳道耵聍栓塞、外耳道肿物或异物、中耳炎、影响内耳功能的梅尼埃病、听神经和听觉中枢的病变等;非耳源性耳鸣则泛指听觉系统以外的原因诱发的耳鸣,如血管源性耳鸣、肌源性耳鸣,其他系统疾病(甲亢、贫血、高血压病、肾病等)所致的耳鸣。
 
耳鸣
 
  根据耳鸣的病程,分为急性耳鸣(小于3个月)、亚急性耳鸣(3~12个月)、慢性耳鸣(大于12个月)。从病程上对耳鸣进行分类,对于耳鸣的治疗和预后评估有一定的指导作用。
 
  根据耳鸣的持续时间,分为间歇性耳鸣和持续性耳鸣。若患者耳鸣表现为间歇性发作,一般只在夜间或者环境较安静时才出现,这是间歇性耳鸣。而持续性耳鸣在嘈杂的环境里患者也能感到耳朵嗡嗡响,严重者还会影响到其听力。
 
  根据耳鸣的性质及表现,分为搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣。若患者表现为耳鸣的节奏通常与心跳速度、脉搏速度相匹配,可能具有急促或轰鸣的性质。就诊时医生用听诊器也可以听到,这种叫做搏动性耳鸣,又叫做节律性耳鸣、血管性耳鸣、脉冲耳鸣。它可由血管性疾病,如动脉粥样硬化引起,或由特发性颅内高压,即颅骨内压力的积聚引起。搏动性耳鸣约占全部耳鸣的4%。除此以外,均为非搏动性耳鸣。
 
  根据耳鸣的耐受程度,分为代偿性耳鸣和非代偿性耳鸣。若患者自觉耳鸣轻微,或者在长期生活中已逐渐适应耳鸣声,则为代偿性耳鸣。反之,若耳鸣影响患者睡眠、对生活和工作造成困扰,甚至出现精神症状,比如焦虑、抑郁、烦躁等,则为非代偿性耳鸣。
 
  根据耳鸣的病因角度,分为生理性耳鸣和病理性耳鸣。听到自身正常的血管搏动声音、呼吸声、咽鼓管开放的声音等均属于生理性耳鸣;而噪声性、感染性、中毒性、药物性及全身疾病等引起的耳鸣均属于病理性耳鸣。

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