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为什么耳前瘘管感染后需要手术治疗?

作者: 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2020-10-19

  有人生下来耳前就有一个脐样的小孔,医学上称为“先天性耳前瘘管”。与遗传有关,常与耳廓软骨相贴。表面看只有一个小孔,但小孔深处往往象树根样呈多个分支,瘘管长短、深浅不一。
 
  耳前瘘管是胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致,与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系。
 
  其实,耳前瘘管只要不感染发病,不必治疗。瘘管第一次感染后,通过药物治疗,局部红肿、化脓会消退,此时,部分患者会认为已经痊愈了,但如果个人卫生习惯不好、爱吃刺激性的食物,以及感冒等各种原因都可能会引起瘘管再次感染。
 

 
  而且,当耳前瘘管发炎后,往往造成瘢痕粘连,引流更加不畅,早晚会发生第二次、第三次发炎,终形成脓瘘和瘢痕。若反复感染或迁延不治,局部可发展为长期不愈的瘘管并遗留下疤痕,必须及时采取治疗措施。为此,感染过的瘘管最好通过手术切除。
 
  需要强调的是,外面切开排脓,引流,解决不了问题,因为瘘管里面在不断化脓,瘘管像树根一样弯曲而且有一定的深度,外用抗生素几乎没效果。而且伤口久经不愈,长的可能2-3个月才能愈合。
 
  目前耳前瘘管有两种微创的治疗方法,一种是在耳前瘘管感染化脓的情况下,行切开引流手术,术后刀口不封死,而是放置引流条,以利于分泌物的排出,通过不断地换药来达到创口愈合。另一种是耳前瘘管根治手术。这种手术必须在瘘管没有炎症的情况才能进行,可将皮下所有瘘管全部切除,术后创口直接缝合。
 
  耳前瘘管者日常生活注意事项:
 
  耳前瘘管患者一定要增强自身抵抗力防止炎症的发生。在日常生活中要加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,注意耳部卫生。耳痒的时候千万不要揉,这样容易把细菌揉了进去,导致发炎。平时饮食上注意吃一些清淡的食物,像鲜蛋或瘦肉都可以,少吃那些辛辣刺激性的食物,特别注意不要吃海鲜。

医生团队

  • 马玉龙

    咽喉科、儿童耳鼻喉科主任

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