孩子急性扁桃体炎反复发作，时常咳嗽、发烧，去医院输液后总是好了又犯，不仅孩子难受，当家长的也是身心俱疲。

 

　　“听说可以把扁桃体割掉，割掉是不是就好了？”，不少家长都抱有这类疑问，接下来就让重庆仁品耳鼻喉专科医院医生对此进行解答。

 

　　小儿扁桃体和扁桃体炎概况

 

　　扁桃体处于消化道和呼吸道交会处，有腭扁桃体（日常中俗称的扁桃体），咽扁桃体（又名腺样体）和舌扁桃体（舌根部的淋巴组织）。

 

　　由于扁桃体处于咽喉的门户位置，所以大部分病原体进入人体时最先碰到的就是它们。它们属于淋巴腺体，是免疫系统的一部分，帮助人体过滤病原体。正常情况下，它们兢兢业业地负责制造对抗感染的白细胞和促进免疫的有益物质。但当病原体泛滥成灾，超出了它们的工作强度，就会开始发炎肿大，我们称之为扁桃体炎。

 

　　扁桃体炎的孩子大都是急性起病，伴有扁桃体红肿、咽痛、咽部不适、口臭、淋巴结肿大、嗓音嘶哑等症状，有孩子还伴随发热、恶心、呕吐等症状。
 

 

 

　　小儿扁桃体炎的病因

 

　　扁桃体炎的常见病原体为病毒（约占50%），其次是细菌（约占15%），支原体等非典型病原体（约占5%），剩下30%的患者未分离出病原体。病毒性扁桃体炎以鼻病毒、腺病毒、甲型和乙型流感病毒等常见呼吸道病毒为主，常为自限性疾病，一般一周左右就可以自愈。

 

　　细菌性扁桃体炎患儿急性期也可通过飞沫或接触传播给其他人。另外，大约2%-20%儿童口咽部存在A组链球菌定植。“定植”是指细菌在体内定居繁殖，但没有表现出临床症状，一般无需进行常规检测和治疗。但当人体免疫功能低下时，这些定植细菌会乘虚而入引发感染。其他细菌性扁桃体炎的传播媒介还可能包括宠物及日用品（如牙刷）。细菌导致的扁桃体炎没有得到及时控制，会进化成为脓肿，还可能会传播到血液、颈部或者胸部，或引起急性风湿热、中耳炎等并发症。

 

　　病毒性急性扁桃体炎无需过度用药，但细菌性扁桃体炎需要尽早干预。虽然现在家长可以上网查阅到各种版本的“鉴别宝典”，但发病初期病症往往不明显，且疾病种类复杂，专家提醒家长切勿自行诊断，以免贻误治疗时机。

 

　　扁桃体炎的手术治疗

 

　　扁桃体作为免疫器官，一般情况下，医生会建议保守治疗，是否需要手术治疗，取决于孩子咽喉感染的发生频率和严重程度。

 

　　以下情况建议手术治疗:

 

　　扁桃体过度肥大，导致呼吸、吞咽、说话的困难（通常睡觉时症状加重）；

 

　　出现严重并发症，比如阻塞性睡眠呼吸暂停等；

 

　　扁桃体炎反复发作，1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次，或过去3年中，每年感染发作3次以上。

 

　　低温等离子消融术

 

　　扁桃体切除传统的方法是剥离法，其缺点是手术时间长、术中较多出血等。我院引进低温等离子消融术，利用低温等离子射频产生的能量，以较低的温度(40-70度)打开细胞间分子结合键来进行组织的切除，这种手术方法术中几乎不出血，对人体的损伤极小，术后反应轻，痛苦小。

 

　　低温等离子消融术·四大优势

 

　　无需开刀、免除痛苦

 

　　与传统的治疗方法相比，以较低的温度来进行组织的消融，无需开刀，不损伤鼻黏膜组织，免除痛苦，且术后无疤痕，无伤口，对青少年儿童更友好。

 

　　精准治疗、不易复发

 

　　在内窥镜的协助下，将病变组织放大1000倍，使得“纤维喉镜下低温等离子消融术”能够快速直接作用于炎症部位，至今我院扁桃体炎的患者复发几率不足万分之二;

 

　　高效治疗、无需住院

 

　　整个低温消融的手术过程仅需要半个小时，相比传统手术治疗，提高了五倍之多，治疗时间短，无需住院，不影响工作和学习，非常适合越来越快的生活节奏;

 

　　无需用药，免除药物依赖

 

　　纤维喉镜下低温等离子消融术治疗扁桃体炎不用药，而是利用低温对病变组织进行消融，免除了患者对药物的依赖性，避免了长期用药对患者身体产生的副作用。

 

　　重庆仁品医生建议家长在纠结是否进行手术前，应先带孩子到院检查，再根据检查结果和孩子身体状态决定治疗方式。

 

　　轻症能不进行手术固然好，但是真到要切除的地步，家长也不用担心，还有其他器官可以帮助孩子提高免疫力。而且随着孩子的长大，免疫力也会逐渐增长上来的。同时家长要帮助孩子养成良好的卫生习惯，增加户外锻炼增强抵抗力，能在一定程度上可以帮助孩子少生病。