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声带息肉有哪些类型

作者: 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2019-08-31

  声带息肉是指一侧或二侧声带前中1/3处长了一个芝麻大、米粒大小甚至更大的息肉肿物。声带小结是指二侧声带前中1/3处结节状小突起。当声带长息肉或小结后,两侧声带关闭不全,造成声音嘶哑。声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。
 

 
  声带息肉的病因较多,但目前比较倾向于局部机械损伤所致。造成机械损伤的原因是过度用声或错误用声,使声带超负荷发声,包括超音强、超音域、超时间、硬起音等,造成黏膜创伤,出现水肿、渗出、出血等,形成息肉。
 
  声带息肉的类型:
 
  1、条状型声带息肉
 
  条状型声带息肉位于声带中1/3的边缘,呈灰白色水肿样增厚,发声时夹在声门之间,并见其上下振动,妨碍声带闭合,影响发声,声嘶明显。
 

 
  2、蒂型声带息肉
 
  有蒂声带息肉多长于声带边缘象荔枝肉样,多呈灰色,有时呈粉红色或红色,有的形似小葡萄,其基底狭窄,蒂如瓶颈,或珍珠串带,质地柔软。发生时,息肉可随发声呼吸而活动于声门上下,发声时可被闭合的声带遮盖,不易发现,声音嘶哑不严重。
 
  3、广基型声带息肉
 
  广基型声带息肉根基较宽,形似鱼腹状或馒头状,突出于声带边缘,不活动,多固定于声带前1/3的边缘处,一般大于有蒂者。患者发声时息肉可嵌入声带中间,影响声带闭合,声音嘶哑一直不变,此型多见于临床,一般以中青年女性占多数,或严重吸烟者。
 

 
  4、全息肉样型声带息肉
 
  全息肉样型声带息肉亦称“声带息肉样变”或“息肉样声带”,声带黏膜几乎全部呈息肉样改变。患者发声时在声门上下翻动,除声嘶之外,有时还伴有呼吸音粗或呼吸困难,老年妇女及吸烟者居多,声音非常低沉而无法提高。