寒暑假，是小儿耳鼻喉科医生最忙碌的日子。很多家长们趁假期带孩子去摘除腺样体、扁桃体。但也有很多家长担心：扁桃体、腺样体对孩子的影响到底有多大？割了扁桃体会不会影响孩子的免疫力？

 

　　为什么要切除扁桃体、腺样体？

 

　　扁桃体切除的两大原因一是因为反复感染，一是因为肥大的扁桃体和腺样体引起气道的堵塞，气道堵塞后最明显的表现就是孩子打鼾以及张口呼吸。

 

　　长期打鼾和张口呼吸轻则影响颜值和身高，重则会直接影响到孩子的智力发育。

 

　　对智力的影响：睡眠打鼾首先会导致孩子睡觉时缺氧，缺氧就会影响智力发育。

 

　　对身高的影响：孩子在深睡眠的时候，因为打鼾，憋气会导致深睡眠时间减短，这个时候生长激素分泌过少，孩子的身高发育就会受到影响。

 

　　对颜值的影响：孩子打鼾时嘴巴就合不拢，久而久之，上下牙齿咬合不正常，可出现上牙外凸，嘴唇上翘，脸部拉长，即所谓的“腺样体面容”，会严重影响孩子的颜值。
 

 

　　扁桃体切除后，会不会降低孩子的免疫力？

 

　　的确，扁桃体作为淋巴组织，在婴幼儿阶段是具有一定免疫防御能力；但如果小孩扁桃体反复发炎，会导致扁桃体肥大，使口咽部气道变的狭窄，从而导致经口呼吸不畅，甚至影响小儿吞咽，而这种长期经口呼吸不畅，会造成小儿慢性缺氧，也就是说这个扁桃体对人体的防御功能已完全丧失，这时把病变组织去掉，我们的其他免疫器官也可以完全的代偿这些功能。

 

　　所以手术切除，并不会降低孩子的免疫力。
 

 

　　哪些情况建议尽快手术？

 

　　1、反复发作的扁桃体炎症，每年发作4-5次或更多。

 

　　2、由于腺样体肥大导致的中重度鼻塞，且阻塞症状(张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍)已持续至少1年，并且保守治疗无效。

 

　　3、由于腺体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作。

 

　　4、孩子面部发生变化，越来越丑。

 

　　最后，需不需要手术？可不可以保守治疗？还是需要听听耳鼻喉科医生的专业建议。
 

 

　　马玉龙，主治医师，资深咽喉科和儿童耳鼻喉专家，重庆仁品耳鼻喉医院咽喉科、儿童耳鼻喉科、嗓音中心主任，原第三军医大学新桥医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师，中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音言语分会委员，中国非公医疗协会耳鼻咽喉头颈外科专委会委员，重庆嗓音研究会理事，重庆儿童扁桃体、腺样体手术视频大赛一等奖，实现“3分钟，0出血”，重庆健康嗓音养护第一人，擅长扁桃体炎、腺样体肥大的综合治疗以及疑难嗓音疾病诊治和美化。