甲状腺结节，真可能是气出来的……
作者： 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期：2022-05-18
体检时有一些人发现自己的体检报告多了一项——“甲状腺结节”。甲状腺结节会发展成癌症吗？体检发现甲状腺结节需要做手术吗？
甲状腺结节“重女轻男”？
甲状腺是人体能量代谢的一个重要器官，位置在颈前部下半部分，气管的两侧，形状像一个蝴蝶。甲状腺结节则是甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块。
近些年，甲状腺结节患病率不断升高。不完全统计显示，我国甲状腺结节患病率约为18.6%，甲状腺癌病例占甲状腺结节病例总数的5%左右。
哪些人群更易患甲状腺结节？
第一，女性患病率高于男性，男女发病比例大概在1:3-1:4；
第二，有一定的家族聚集倾向，具有甲状腺癌家族史者或者直系亲属中有甲状腺癌患者的人群，是甲状腺结节的高危人群；
第三，患有妇科疾病、乳腺疾病的人群，甲状腺结节发病率也要高于普通人。
你的“小结节”可能真是气出来的
目前，甲状腺结节的发病原因并不十分确切，但一般认为生活节奏较快，精神高度紧张，生活压力比较大，生活饮食不规律，容易导致内分泌失调，刺激到甲状腺，诱发甲状腺疾病。此外，甲状腺结节还跟碘的摄入过多或过少以及接触射线辐射过多有关。
专家表示，甲状腺结节确实更喜欢负面情绪，情绪不稳定也有可能诱发这一疾病。
得了甲状腺结节有哪些表现？
甲状腺结节大多数没有明显症状。但在临床上超过四厘米的甲状腺结节往往容易引起局部的压迫症状，比如压迫气管、食管，可能引起吞咽或者呼吸困难。
此外，有一些甲状腺结节还容易出现甲状腺功能的异常，比如甲状腺功能亢进或减退，导致相应症状：
甲减，怕冷
甲减患者由于血液循环差以及能量产生不足等原因，会出现异常怕冷、无汗、体温偏低等表现。
甲亢，怕热
如果更容易出汗或怕热，可能是甲状腺活动过度即甲亢的表现。甲亢会使机体神经、循环、消化等多个系统兴奋性增高、代谢亢进。
除了怕热，甲亢还会让人出现多汗、易激、心悸、消瘦、食欲亢进、失眠、大便次数增多或腹泻，女性月经稀少等表现。
如果甲状腺结节进展成为甲状腺癌，严重时可能会侵犯神经，造成声音嘶哑或者饮水呛咳等表现。
尽管多数的甲状腺结节并没有明显症状，但不能因此忽视可能出现的疾病。当前，检查甲状腺结节最有效的手段是超声检查，另外可能还需要抽血检查甲状腺功能是否异常。
甲状腺结节需要做手术吗？
出现甲状腺结节多数不需要手术。但如果结节较大，有异物感或者呼吸吞咽困难，影响美观以及怀疑是甲状腺恶性肿瘤的病人，一般建议进行手术治疗。
传统的甲状腺手术会在颈部留下一个比较明显的瘢痕，现在通过经口腔前庭入路的甲状腺微创手术等方式，在治疗的同时，还能达到体表的美观。微创手术适用于绝大多数的早期甲状腺癌以及其他甲状腺良性疾病。
结节患者不能吃碘盐？
甲状腺结节患者不要长期高碘饮食，注意均衡适度摄碘。具体推荐：
甲状腺结节不合并甲亢者，推荐低碘饮食，可食加碘盐，限制海带、紫菜等高碘食物；
甲状腺结节合并甲亢者，需忌碘饮食，吃无碘盐。
此外，通过尿碘检查可以帮助判断是否需要控制碘的摄入量。
如果发现自己得了甲状腺结节，除了注意避免食用辛辣刺激的食物外，还应注意缓解压力，放松心态，加强锻炼。最关键是要定期随访，找专业的医生来制定最佳的治疗方案。
