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【仁品科普】别小看身上这个“小洞”,“手残”只会自讨苦吃

作者: 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期:2021-10-09

  聪明洞听说过吗?你是否曾经好奇过,别人耳朵附近的那个小洞?这个“小洞”在医学上被称之为先天性耳前瘘管,是一种染色体异常所致的遗传病。流行病学根据抽样调查显示,国内每100人中,约有1.2人发病。这个“小洞”如果你毫不在意,那么它会一辈子与你和平相处;如果你管不住自己的手,喜欢去挤一挤、揉一揉,那么抱歉,你的苦难或许会接连不断……
 
 
  日前,87岁的王婆婆在家人的陪同下,来到重庆仁品耳鼻喉医院李红院长门诊。婆婆称一周前因为右耳旁皮肤痒,她揉了揉,后来又挤出很多白色物体,结果越来越肿,越来越痛。仔细询问,原来婆婆在20多年前就因此做过一次手术。
 
  “现在有两个办法,一个是切开引流,这种办法比较简单,但是有可能不久又会长;另一个是先把感染控制好,再来做手术,如果做尽量一次性做干净。”考虑到婆婆年纪较高,李红院长给出了两个治疗方案供其选择。
 
  耳前瘘管
 
  无独有偶。同一时间段,耳科主任张朝梅门诊也接诊到一位,同样因为耳前瘘管做过手术,这次又因为没管住手,揉、挤后,耳前瘘管再次感染发炎的43岁女患者。患者从网上听说,感染期间可以做手术,因此特地来了解自己的情况是不是随时都可以做手术。
 
  “炎症期间不建议手术。瘘管就是人体内的小通道,有的是直的、有的是分支或树叉状,瘘管内表面是复层鳞状上皮,管腔内有脱落的上皮及角化物,可排泄出有臭味的豆腐渣样分泌物。一旦受外力刺激,挤压就容易感染发炎。所以,只有先把感染控制好,才能在手术前染色找准根部边界位置,才能将瘘管完整切除,当然这也需要丰富的临床经验。”张朝梅主任介绍,耳前瘘管正常情况下是不会发炎的,大部分都是因为抠了、挤了惹出的祸端。
 
 
  重庆耳鼻喉医院
 
  张朝梅主任提醒,耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。无症状或无感染者不用理会,局部搔痒、有分泌物溢出者,可用清水清洗后涂抹碘伏消毒液进行消毒,并保持干燥。若一旦挤压、揉破,反复红肿、反复感染,只能进行手术切除。
 
  耳前瘘管的预防及治疗
 
  1、洗澡、洗头后,可以用棉签将耳部周围的水轻擦干净。
 
  2、没有感染过的瘘管千万不要用手去挤压,保护局部清洁,防止发生感染。
 
  3、耳痒的时候不要揉,这样容易把细菌揉进,导致感染。
 
  未出现感染时,多数无症状无需治疗,在家多注意观察。
 
  出现感染后,治疗以局部抗感染或切开引流治疗。一旦发生感染极易反复发作,建议感染完全控制后手术切除。

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医生团队

  • 马玉龙

    咽喉科、儿童耳鼻喉科主任

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